Как написать претензию в страховую компанию о занижении выплат или затягивании сроков

Не всегда потерпевший в результате ДТП соглашается с решением, которое приняла страховая компания. Его может не устроить итоговый размер выплаты или качество проведённого ремонта, а может страховщик задерживает или совсем отказался выплачивать законное вознаграждение. Тогда оформляется досудебная претензия и направляется в страховую компанию. К ней придётся приложить определённый пакет документации. Как написать претензию в страховую компанию по ОСАГО и где взять образец? Эти и другие сопутствующие вопросы будут рассмотрены ниже.

Сущность и правила подачи в 2018 году

Претензия в страховую компанию о выплате страхового возмещения

Что значит претензия? Так зовётся официально оформленный документ, содержащий жалобу на неудовлетворительно оказанные услуги либо вообще их неоказание.

Оформляя жалобу, вы выражаете письменное недовольство работой компании, указывая на конкретные факты и обстоятельства. В содержании должно присутствовать требование об исправлении допущенных недостатков.

В 2014 году было принято дополнение к Закону об ОСАГО, которое оптимизировало процедуру разрешения конфликтных ситуаций в области выплаты компенсаций. С введением нового пункта 1 статьи 16, стала доступна новая возможность урегулирования спора ещё до начала судебных разбирательств. Оформить претензию автовладелец может также по договору добровольного автострахования КАСКО.

ПретензияЭтап составления претензии обязателен, его нельзя пропускать. Оформляется она только в письменном виде. Страховщики обязаны рассмотреть её и удовлетворить требования либо отказать заявителю. В случае отказа можно смело переходить к судебным разбирательствам. Но если фирма не предоставила оформленный отказ, то судья не станет рассматривать ваше заявление. Такой порядок одинаков абсолютно для всех страховых компаний начиная с распространённых, таких как «Ингосстрах» или «Росгосстрах», заканчивая малоизвестными «ОСК» или «Югория».

Основания для составления жалобы:

  1. Суммы выплаченного вознаграждения недостаточно для покрытия причинённого ущерба имуществу. Такая ситуация встречается довольно часто. Размер выплаты устанавливают эксперты и зачастую их решение необъективно. Потерпевший в аварии вправе запросить проведение независимой экспертизы. Если разница превышает 10 процентов от расчётов экспертов, тогда она даёт право на оспаривание. Для оформления нужно найти образец претензии в страховую компанию по ОСАГО о занижении выплаты.
  2. Отказ выплачивать деньги. Обычно, страховщик больше заинтересован в своём финансовом благополучии, нежели в прибыли клиента. Но у автовладельца есть право на законодательном уровне, чтобы не согласиться с решением об отказе и затребовать его пересмотр. Составляется претензия к страховой компании по выплате страхового возмещения, образец которой можно найти на юридических сайтах и форумах.
  3. Нарушение сроков выплаты. Серьёзным поводом обжалования действий страховщика становится невыплата причитающегося вознаграждения в течение 20 дней. Подаётся претензия в страховую компанию по ОСАГО о затягивании по срокам.

Разрешить вопрос с помощью претензии может лишь потерпевшая сторона. У виновника таких прав нет. Разрешается оформление претензии через представителя по нотариально заверенной доверенности.

Направление жалобы осуществляется непосредственно в ту фирму, которая получала ваше заявление на выплату вознаграждения. Если эта фирма обанкротилась или у неё отозвали лицензию, то документ следует отправить в РСА.

Разрешается подача обращения лично в кабинете страховщика или отправка почтой. Почтовое отправление обязательно должно сопровождаться уведомлением, а также описью.

Правильное оформление претензии

Специализированный бланк для заполнения можно взять в страховой компании. Ещё один вариант — это обратиться к грамотному юристу в сфере автоправа для оформления жалобы или составить её самостоятельно.

Юридически правильно составленная претензия является гарантией положительного решения страховщика. Следует как можно подробнее описать проблему, изложить факты грамотно, точно и в доступной формулировке, подтверждая свои требования ссылками на законодательные нормы.

Оформление жалобыКакие сведения должны содержаться в претензии:

  1. Контактные данные. Для заявителя это Ф.И.О., данные паспорта, почтовый адрес, телефон. Для юридического лица – Ф.И.О., должность сотрудника, подающего жалобу, наименование и адрес организации. Нужно указать наименование и адрес страховой фирмы.
  2. Обстоятельства возникновения спорной ситуации. Основная составляющая претензии. Конфликт должен быть полностью расписан, указываются ссылки на пункты договора автогражданского страхования, которые неисполненные должным образом.
  3. Уточнение о несогласии владельца ТС с размером выплаченной компенсации или другим решением страховой. Отсутствие такого уточнения может повлечь за собой юридически обоснованный отказ удовлетворять жалобу.
  4. Требования потерпевшего выплатить недоплату, всю сумму вознаграждения или ущерб за пропущенные сроки выплат. Обязательно указывается точная сумма, подлежащая оплате.
  5. Банковские реквизиты заявителя, куда будут перечислены деньги.

Потерпевший может дополнить документ своим требованием о взыскании морального ущерба. Указывается желаемая сумма возмещения и критерии, по которым оценивался моральный вред, причинённый владельцу ТС.

К жалобе обязательно прикладывается собранный пакет документов. Можно взять оригиналы бумаг, а можно заверенные копии.

Необходимые документы:

  • паспорт автовладельца;
  • подтверждение прав собственности на автотранспорт, в отношении которого было повреждение (когда собственником является иное лицо, прилагается подтверждение прав гражданина на страховые выплаты).
  • доверенность, заверенная нотариусом (при направлении жалобы доверенным лицом потерпевшего);
  • справки из Госавтоинспекции, подтверждающие возникновение дорожно-транспортного происшествия, а также составленные инспекторами Госавтоинспекции протоколы, постановления и определения.

В заключении претензии укажите, что если проблема не решится вы обратитесь в судебные органы. Также Оформление претензииуказывается список приложенных документов, дата подачи. Заверяется всё это подписью с расшифровкой.

Если ДТП оформлялось без привлечения сотрудников дорожной полиции, необходимо дополнительно предоставить следующие документы:

  • извещение о происшествии;
  • полис страхования ОСАГО или КАСКО (не требуется при обращении о прямом возмещении убытков).

Если в дорожном происшествии присутствовал факт причинения вреда здоровью любой тяжести, дополнительно прилагается справка медучреждения, разъясняющая тяжесть и характер полученных травм, а также назначенное лечащим врачом лечение. Когда ДТП привело к гибели человека, потребуется свидетельство о смерти погибшего.

Если некоторые из требуемых документов уже были направлены в страховую, когда вы заявляли о страховом случае, то повторно их предоставлять не нужно. Также компания вправе запросить иную необходимую документацию.

В качестве наглядного примера вы можете ознакомиться с образцом заполнения.

Претензия в страховую компанию о выплате страхового возмещения образец

Претензия в страховую компанию о выплате страхового возмещения образец

Сроки

Период для отправления претензии страховщику установлен 3 года. Если будет его превышение, то оспаривание действий компании через суд не увенчается успехом, потому что истечёт срок исковой давности.

Согласно законодательству РФ составление претензии возможно после:

  • получения письменного отказа в выплате;
  • получения заниженной выплаты;
  • истечения отведённого срока для перечисления средств, с даты направления заявления о выплате вознаграждения.

Для рассмотрения претензии законодательными актами РФ установлен определённый срок, составляющий 5 рабочих дней. Это время на рассмотрение жалобы и принятия объективного решения по спорному вопросу. При решении в пользу страхователя, фирма выплатит требуемую сумму.

Если сроки ответа были нарушены, то при судебном разбирательстве заявитель вправе потребовать со страховой фирмы оплаты неустойки, размер которой равен половине разницы сумм запрашиваемой компенсации. Такое требование возможно, только когда судебное решение было принято в пользу потерпевшего.

Почему могут отказать

Разрешается подавать судебный иск только после того, как в адрес страховщика будет направлено заявление о выплате и досудебная претензия, на которую фирма ответит либо по истечении отведённого срока не даст никакого комментария.

Почему страховая может отказать:

  • предоставлен не весь пакет документов;
  • отсутствие бумаг, подтверждающих основание требований заявителя;
  • направление претензии иным лицом, без предоставления доверенности;
  • отсутствие реквизитов получателя денежных средств;
  • иные основания, предусмотренные законодательством.

Страховая компания направляет отказное письмо по адресу, указанному автовладельцем в поданной претензии.

При уверенности, что вторая сторона договора ОСАГО нарушает нормы законодательства, регулирующего сферу страхования, всегда есть право обратиться с соответствующим заявлением в прокуратуру. Прокурор рассмотрит его в кратчайшие сроки, и во время проверки выявит нарушения в деятельности компании, на основании которых привлечёт руководство к ответственности.

Помогла статья? Оцените её
1 Звезда2 Звезды3 Звезды4 Звезды5 Звезд
Загрузка...
Добавить комментарий